伤筋动骨,早期化瘀后期养血
发布时间:2019-11-06 10:13:07   来源:人民网   评论 参与

中国中医科学院西苑医院骨伤科主任医师 马占忠□主治医师 杨公博

人们常说,“伤筋动骨一百天”。如果不幸发生了骨伤筋伤,患处经过修复、固定后,后续调养要跟上。

早期活血化瘀、消肿止痛。受伤早期,筋骨受损,血溢脉外,局部血瘀。中医认为,血瘀则气滞,气血不通,不通则痛。治疗上,多以活血化瘀、消肿止痛为原则,可选用当归、赤芍、红花、乳香、没药等药物。随着伤情变化,此时患处周围或距患处较远处可出现成片瘀紫瘀斑,这些都是正常现象,不用过于担心。

中期养血生新、续筋接骨。受伤中期,瘀血消散,疼痛减轻,治疗重点变为养血生新、续筋接骨。筋骨的修复,离不开气血的滋养,所以除了运用续筋接骨的中药外,还要应用养血活血之品。建议选用川芎、当归、苏木、续断、骨碎补等药物。此外,中医认为“瘀血不去,新血不生”,因此活血化瘀的药物还要继续使用,但量比早期要少。

后期补养肝肾、祛风除湿、强筋壮骨。受伤后期,筋骨虽然大致恢复,但由于受伤期间气血亏虚,相应脏腑也有损耗。中医认为,筋为肝所主,骨为肾所主,故此时应补养气血和肝肾。另外,筋骨虽已成形,但幼苗易折,不耐风寒湿邪。所以还应用祛风除湿之药来“避寒就温”,以扶正御邪、温养筋脉。建议选用熟地、山药、党参、黄芪、独活、威灵仙、桑寄生、补骨酯、巴戟天、杜仲、牛膝等药物。

需要提醒的是,以上调养方法及药物(内服或外用),需在医生辨证指导下使用。根据损伤部位、程度和个人体质差异等原因,整个治疗过程需要4~8周的时间。此后,还应积极做好康复锻炼。中医传统的锻炼方式有导引、吐纳、八段锦、五禽戏、易筋经等,这些功法讲究动静结合,比较适宜骨伤患者的锻炼和康复。

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