2018年,美国《循环》杂志刊发我国高血压抽样调查结果显示,我国成人高血压患病率为23.2%,患病人数达2.45亿。同时,高血压前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率达4.35亿人。相当于每2个成人中就有1人处于高血压前期。
那么,你对高血压知晓多少呢?
留意!大城市高血压发病有了新诱因
2019年8月,《中国高血压防治现状蓝皮书2018版》发布。蓝皮书指出,高血压的发病趋势逐渐表现为以大、中城市为热点的岛状分布。北京市、天津市、上海市居民的高血压患病率位居前三。
“精神压力、空气污染、熬夜吃快餐等不规律的生活已经成为大城市高血压发病的新诱因,高危人群要预防高血压,一定要避开这些诱因”,北京医院心内科副主任汪芳解释。
精神压力:美国耶鲁大学神经生物学家拉吉塔辛哈领衔的研究发现,压力能致使大脑萎缩,可能影响大脑功能,增加罹患高血压等慢性病风险。
熬夜、吃快餐:压力当头,势必要加班加点,熬夜工作,忙起来没时间吃饭,点个快餐吧,高油高盐的饮食吃进去……肥胖、高血脂等一系列病因就这样缠上身。
空气污染:据北京大学公共卫生学院郭新彪教授等人的研究论文《北京市空气污染水平对出租车司机心血管系统相关血液指标的影响》,在北京空气污染水平较高的春季,出租车司机血浆黏度水平较高,高密度及低密度脂蛋白的水平较低。
记住!测血压的正确姿势很关键
准确量血压并非简单的事,有很多细节会让血压读数不准。在家里,如何量才准确?美国测血压声明中给出了一些建议:
力推电子血压计:首选电子血压计,因为它有电子压力传感器,可以减少人为错误,应使用经认证的上臂袖带血压计,这种血压计准确可靠。
袖带尺寸要对:血压测不准最常见原因就是袖带不合适,袖带气囊长度应达到上臂周长的75%~100%,袖带气囊宽度应达到上臂周长的37%~50%(长宽比2:1)。对于过于肥胖者,手臂袖带不够用,可用腿部袖带。
测血压姿势要正确:测前至少静坐5分钟、排尿,测前30分钟勿运动、喝咖啡和吸烟;测血压时,袖带最好直接和上臂接触。仰卧时,手臂下需要适当垫高。坐位时,要坐有靠背的椅子,身体放松。测量时跷二郎腿,会使收缩压舒张压增加,双脚要平放。
注意!这种高血压赶紧去医院
复旦大学附属中山医院心内科主任医师卜丽萍提醒,老年人一旦发现血压升高就很紧张,但其实只有约5%左右的高血压病人需要去医院紧急降压。要注意,有种高血压急症不能在家处理,要进入医院紧急抢救,需要在短时间内把血压降下来:
如在精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调等影响下,血压骤然升到180~200/120mmHg以上。
同时出现心、脑、肾、大血管的急性损害表现,患者感到突然头痛、头晕、视物不清、恶心、呕吐;胸闷、胸痛、心慌、气促、不能平卧、烦躁不安、大患淋漓;面色苍白或潮红、两手抖动、暂时性肢体麻木运动障碍、失语、甚至抽搐昏迷。
除此之外,还有些高血压患者出现血压增高而无急性靶器官损害的情况,就是说只是测量的血压较高,并无明显不适,或只有轻微头晕、头胀,这种情况就不需要到医院急诊紧急降血压,而只要在几小时到一天内将血压降低就可以了,调整口服用药就可以把血压控制。
如果在家里发现血压升高,且并无明显不适,您可以:
立刻休息:找个地方躺下来,平卧位或半卧位,在光线柔和、空气流通的地方,周围不要大声喧哗、安心静养。
监测血压:间隔5~10分钟监测血压一次,一般需要测量2~3次,取平均值比较准确。测量血压的上臂与心脏在同一个水平面,四肢肌肉放松,观察血压是否能够自然下降。