检测报告单及医生开的药方(孙小姐供图)
出门在外，经常会聚餐，不免要互相吃到“口水”。对此，大家常常会说很不卫生，但背后到底有哪些风险？幽门螺杆菌传染可能就是其中一种。近日，南京白领孙小姐在体检中就发现自己“幽门螺杆菌”超标。体检医生表示，这可能与她常常在外集体就餐有关。更令她感到震惊的是，一个办公室8个小伙伴，竟有4个都查出了幽门螺杆菌“超标”。这是怎么回事？
小科普
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌，是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌，可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。人是幽门螺杆菌的唯一传染源，幽门螺杆菌主要藏在胃里，但唾液、牙菌斑、粪便里也会存在。
案例
一个办公室8人，4个人“中招”
可能与常在外集体就餐有关
“这是医生开给我的药，要连吃14天，接着还要再去医院复查。我们在外面吃饭比较多，可以的话，你最好也去查一下。”这是南京白领孙小姐近日给多位好友的一段微信留言。与留言一同发过来的，还有满满一袋药品的照片。原来，在近期单位组织的体检中，孙小姐被查出“幽门螺杆菌”超标。
孙小姐告诉现代快报记者，以前单位的体检项目中并没有幽门螺杆菌的检查项目。考虑到单位大部分人在外用餐，此次特意新增了筛查幽门螺杆菌的“碳14”体检项目。但没想到，自己此前闻所未闻的指标，会出现超标。“平常我会有胀气、胃痛的情况，当时想的是可能饮食不规律，没想到罪魁祸首是幽门螺杆菌超标。”
体检报告上写着“幽门螺杆菌呈‘阳性’”，且建议孙小姐进行复查。“完全不知道是什么时候感染上的，但我查了一下，说幽门螺杆菌如果不好好治疗，可能发展为胃炎、胃溃疡甚至胃癌。”拿到体检报告的孙小姐很担心，第二天便赶快到医院进行复查。“医生给我开了四种药，说要吃上14天，然后停药一个月后再去复诊。”孙小姐说，医生表示如按照治疗要求准时服药，大部分人幽门螺杆菌超标的情况会得到改善或根治。
令人吃惊的是，孙小姐办公室里共有8个人，竟然有4人“中招”。孙小姐和同事们是如何感染上幽门螺杆菌的呢？孙小姐告诉记者，复诊医生在询问了她日常饮食习惯后，表示可能与在外集体就餐有关，比如共用餐具、飞沫传染等。
专家
确实是病从口入
我国整体人群感染率将近50%
对于年轻白领忙于工作，因集体就餐、聚餐等原因感染幽门螺杆菌的情况，南京市第一医院消化内科主任医师张军也表示认同。
“日常生活中，大家常有在外聚餐的饮食习惯，导致幽门螺杆菌的感染率比较高。”张军告诉记者，“这种细菌百分之百是吃进去的，因为人们聚餐形式多，导致交叉感染。”据了解，中国整体人群感染幽门螺杆菌的比例将近50%，目前很多体检机构已经将幽门螺杆菌检测项目纳入体检。
张军表示，通常情况下，只有密切用餐接触，才会导致感染概率增高。有研究发现，在家庭里，幽门螺杆菌聚集的情况也比较多。如果家里丈夫感染了幽门螺杆菌，那么妻子感染细菌的几率就比别人高得多，甚至家里其他人也可能感染。除了吃饭，家人的密切接触也会导致感染幽门螺杆菌的几率比较大。“但是如果是普通接触，例如吃一次饭就感染上幽门螺杆菌，这种可能也存在，但几率不高。”
据悉，幽门螺杆菌主要存在于胃里面，但可以通过唾液传播。张军表示，如果同事之间长时间一起吃饭，没有分餐，其中一人感染该细菌的话，其他人感染的概率会大大增加。
释疑
1.感染幽门螺杆菌，一定会得胃癌吗？
●不一定，但要警惕发展成胃癌的风险
很多人之所以谈起幽门螺杆菌“色变”，是因为其是胃癌的致病因子之一。根据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单，幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。幽门螺杆菌相关性胃病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。
对此，张军也表示，科学实验已经证实，幽门螺杆菌会导致胃癌。“虽然被证实，但是并不是感染幽门螺杆菌，就一定会患胃癌。”他解释，如果感染幽门螺杆菌，最开始可能演变为慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎，在此基础上，个别人会出现胃黏膜异型增生，可能会发展成胃癌，但是这种可能还是比较低的。尽管比较低，但一旦变成胃癌，结局很可怕，所以还是需要根除幽门螺杆菌，这样就能掐断由幽门螺杆菌导致胃癌的可能。
2.一旦确诊幽门螺杆菌感染，需要治疗吗？
●自发清除不可能，这三种情况要留心
那么，身体患有哪些情况必须根除呢？张军列出了三种情形。第一，如果在生活中有反复的胃炎，经常不舒服，还患有幽门螺杆菌，这个时候就必须根除。第二，如果有消化性溃疡，也应该根除该细菌。第三，如果有胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤，也要根除。如果没有任何症状，但是在体检之中发现感染了幽门螺杆菌，可以做个胃镜检查，根据检查结果再做决定。不过他认为，只要发现感染幽门螺杆菌，最好还是根除，因为其自发性清除是不可能的。
幽门螺杆菌感染咋筛查？现在最快速、有效的方法，就是碳13、碳14尿素呼气试验法。碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。这种检测无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
3.如何预防幽门螺杆菌？
●日常就餐建议分餐制，最好使用公筷
张军建议，在日常生活中，最好使用公筷，形成分餐制。没有感染幽门螺杆菌的孩子，中年以后患胃癌的几率比较低。对于带孩子的家长来说，在喂养孩子的时候，不要自己先接触食物，避免交叉感染。
一定要注意个人卫生，尤其是手的卫生，吃饭之前一定要洗手。
据张军介绍，来医院咨询的患者中，中青年比较多，他们更注意这一问题，也会督促家里老人来医院检查。但是，张军表示，14岁以下的孩子不建议检查。对于14岁以下的孩子来说，他们的免疫系统还不够完善，可能会反复感染，若使用太多抗生素对身体并不好。14岁之后，如果发现感染幽门螺杆菌，只要在20岁之前根除，就能起到预防幽门螺杆菌引起胃癌的风险。(徐红艳 李楠)
