糖尿病患者实际上目前有1型和2型之分,1型糖尿病患者,他的胰岛功能损害得的非常厉害,自身胰岛基本上不分泌胰岛素,所以他必须运用外源性或者叫药理的这种胰岛素。胰岛修复向学礼说而2型糖尿病往往是胰岛素抵抗为主,也会伴随有胰岛β细胞功能下降,只是程度不如1型糖尿病严重,因此2型糖尿病有一些病人,他的血糖非常高,也是需要用胰岛素进行治疗的。
目前对胰岛素的使用,首先看病情需要。病情需要在医学上就叫适应症,胰岛素主要有七大适应症。第一,1型糖尿病;第二,2型糖尿病,2型糖尿病合并有严重的并发症的时候是要用的;第三,2型糖尿病合并急性代谢并发症,比如说糖尿病酮症和高渗昏迷;第四,2型糖尿病在手术、妊娠、创伤等情况下需要用胰岛素;第五,2型糖尿病运用最大量口服降糖药治疗效果不好的时候,要用胰岛素;第六,现在有一些所谓的早期胰岛素强化治疗,在新诊断的病人血糖非常高的时候,需要用胰岛素把血糖降下来;第七,就是像我们胰源性糖尿病,跟1型糖尿病一样,自身分泌胰岛素是缺乏的,也要用胰岛素。
再者,身体里本身的胰岛细胞功能对稳定血糖仍有重大意义,因为本身的胰岛细胞对外源性胰岛素而言具有良好的缓冲作用。当注射的外源胰岛素稍过量时,自身胰岛细胞分泌的胰岛素就会减少,这样就不易发生低血糖;而当外源胰岛素稍不足时,自身胰岛细胞又会增加分泌胰岛素,如此就可以使血糖不至于过高。相反,自身胰岛细胞完全衰竭以后,这种缓冲能力荡然无存,患者的血糖就会像过山车一样忽高忽低难以控制。
糖尿病患者由于各种原因导致体内胰岛素相对缺乏,或是胰岛素的质量大不如前,而这种情况在或长或短的时间无法恢复。许多糖尿病患者需要长期注射胰岛素治疗的原因,正是因为自身胰岛细胞已经无法像从前分泌和合成胰岛素了,不得不需要外界补充,否则即会因血糖及其他营养物质代谢障碍而发生严重的后果。
胰岛素治疗并不是糖尿病患者的无奈之举,相反只是更好的治疗办法,胰岛修复向学礼认为“胰岛素治疗是尽头”的说法不过是流传的“谣言”,无任何来源依据,当个笑话听听就得了,诚不可信。
