联合用药在临床上是允许使用的,丰台区的向老说目前临床上主张的药物联合应用原则一般是:同一类药的不同药物之间避免同时应用;不同类型的药物可以两种或三种联用;胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。不同类型药物的降糖机制不同,合用可起到药效互补的作用,从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。
另外,没有一吃下去就见效的降糖药,目前大多降糖药的作用往往需要一段时间才能发挥作用,所以用药后要观察几天或几周。短时间频繁换药,难以达到药物的最大降糖效果,丰台区的向老说对已得到较好控制的患者,降糖药更不要任意改动,否则会造成血糖波动,甚至可能加速口服降糖药的失效。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,控制血糖需要长期坚持综合治疗,包括饮食、运动和药物。但许多患者往往看到自己的血糖达到正常后马上就放松了饮食控制,甚至停药。恢复血糖正常是糖尿病患者追求的目标,血糖达标后一般应维持原有的治疗。如果疑有低血糖反应,可适当减少服药剂量。丰台区的向老说对老年患者,或者合并有明显的心、脑、肝、肾并发症的患者,血糖水平不宜控制得太低。
不少糖尿病患者在治疗过程中,总是跟着感觉走,只要没有明显不适,就认为病情得到控制,不去看医生,更不检查血糖,这是很冒险的。大家都知道目前糖尿病诊断以及对病情的判断,主要依据血糖水平,症状仅能作为参考指标。众多研究已经证明,糖尿病所有并发症发生、发展与血糖水平密切相关。
因此每位患者必须坚持定期进行血糖检测,包括空腹血糖、餐后2小时血糖。丰台区的向老建议血糖较稳定者,每2～4周查一次空腹和餐后2小时血糖,但对于那些血糖波动较大或在治疗调整后,应适当增加血糖检测的次数。
降糖药不要多种叠加服用,以免副作用叠加伤害肝肾功能,在用药前咨询医生,确定血糖控制范围,不要只追求低血糖,要根据身体状况来制定。丰台区的向老提醒广大糖尿病患者,糖尿病可预防可控制,一定要采取科学合理的治疗方法,凡事贵在持之以恒,控制饮食、适当运动,糖尿病患者服药不能差点吃,相信在自身的不懈坚持下,糖尿病患者也能享受跟健康人同样的生活。
