导语 出生起就饱受斜视困扰,一心以为不再有希望“正视”这个美好世界,偶然的一次眼科看诊,让今年已是43岁的陈女士(化名)“正”式开启了自己的美好后半生。
来自重庆的陈女士(化名),年届不惑,自出生起右眼即为斜视,据陈女士自己介绍:“从落地起就是这样的斜眼睛,当时家里条件也不好,所以父母看着我也跟正常孩子一样玩耍、上学,就没有带我去正规医院看过。”
随着时间的推移,右眼的斜视开始给青春期的陈女士带来困扰,她回忆道:“因为右边斜眼睛太厉害了,几乎都看不了东西,所以我都是用左眼在看东西。”视力的困扰还是其次,真正让陈女士感到无力的是身边的人对自己的异样眼光,她说:“走在路上大家都会打量我,看着我的斜视眼,觉得很好奇,有的人甚至会有点害怕我。”
术前陈女士右眼斜视
直到今年7月,陈女士的丈夫因为患上急性结膜炎来到福州眼科医院治疗,我院的专业眼科医生在为其丈夫看诊后,留心到了站在一旁的陈女士,这才告诉她:咱们李谦益主任可以为你“改斜归正”!于是,陈女士抱着试一试的想法找到了拥有多年治疗斜视临床经验的福州眼科医院副院长、眼眶眼整形科的李谦益主任。
经过详细的检查,李谦益主任发现陈女士的斜视与一般的斜视不同,且情况严重。李谦益主任向我们介绍道:“在进行首次眼位检查时,我们就发现在患者的正前方眼位是无法看到黑眼珠的,需要拉动外侧眼睑,才能勉强看到黑眼球,这样的情况十分罕见,所以我们就患者进行了眼位各方向的检查以及牵拉测试。通过检查结果,我们猜测患者的眼球应该是被部分纤维组织固定在了外侧,导致其无法正常移动眼球。” 这样复杂的情况,让手术风险瞬间增高。但为了弥补患者43年来的遗憾,李谦益主任及其团队还是决定为其进行手术。
李谦益主任为陈女士检查眼位
经过术前会诊以及制定预案等详尽的准备步骤,李谦益主任于今年10月底为陈女士进行了手术。手术过程中如同李谦益主任前期预测的那样,没有发现患者的眼外直肌,眼内直肌也十分微薄,反而是在赤道后方发现了几条硬性纤维组织粘在眼球壁上,使眼球不能转动。找到了“罪魁祸首”后,李谦益主任细心地将这几条纤维组织进行了剥离、剪切,再行内直肌超量缩短,最终使眼球正常转动到前方。
过程虽然困难重重,但李谦益主任以及其医疗团队还是凭借着多年的临床经验和稳重的手术台风完美的完成了手术。
术后拆掉纱布的陈女士,从镜子里看到自己的双眼,不禁抽泣起来,她说:“从没想到,43年的折磨与纠结,一场手术就给解决。知道我的情况比较特殊,感谢李主任愿意为我圆了这个“正视”的梦!”
患者术前术后眼位对比
斜视除造成无法弥补的视觉功能异常,还影响美观,导致不同程度的心理缺陷,影响患者一生。那么斜视是什么原因导致的?如何预防?又如何治疗呢?
导致斜视的原因
人眼球有六条肌肉附着,肌肉收缩,眼球随之转动,双眼共同运动时,两条不同肌肉共同收缩与舒张,保持着运动平衡。任何原因引起支配眼运动的神经出了毛病,就会引起斜视和眼运动障碍。
斜视的病因复杂,涉及眼睛调节功能、家族遗传等多种学说,具体病因目前尚不明确。有的婴儿出生时就存在斜视,有些出生几个月后出现斜视,有些是长大后或成人后出现的。成人斜视多由于后天发生神经系统的疾病、颅脑外伤、眼外伤、颅内或眶内的炎症、肿瘤、病毒感染等。
斜视如何预防?
虽然有些先天性因素无法预防,但是李谦益主任指出,先天性斜视儿童的家长要定期关注孩子的眼睛发育和变化、做好眼部护理,有基础疾病者需积极治疗等,有助于及早发现、及早诊断、及早治疗,提高预后效果。
斜视的表现多种多样,有的明显表现出眼位偏斜,有的仅有喜欢歪头、斜颈、眯眼、怕光,并出现步态异常的症状,如果患者有前述异常表现,应及早到眼科进行详细检查。
斜视如何治疗?
李谦益主任强调:“很多人有一种错误的观点,认为斜视只是影响外貌,这其实是错误的,一旦发现儿童或成人斜视,应及早就医咨询,斜视一般不能自愈,但通过积极治疗,大多数患者可以获得良好预后。研究表明,出生后早期发生的内斜视,越早矫正预后越好,年龄越大,双眼视觉功能异常恢复越困难。”
对于先天性斜视,6个月到两岁之间是建议矫正时期,垂直性斜视在12岁以前治疗,不但可以纠正外观,还能恢复正常的视觉发育功能。那么12岁以后的斜视怎么办呢?李谦益主任介绍,斜视影响美观,不应该放弃治疗,福州眼科医院已开展众多斜视显微微创手术,帮助像陈女士一样的斜视患者纠正眼位、恢复美观,重获信心。
福州眼科医院
福州眼科医院是一所集医疗、教学、科研、防盲为一体的三级眼科专科医院。我院整合了厦门眼科中心和福州市二医院这两所医院的医疗资源优势,实现强强联合。医院开设有白内障、眼底病、眼外伤、屈光科、小儿斜弱视、青光眼、眼表及角膜、眼眶眼整形等专科,以及临床医技检查、检验、医学验光 配镜部等临床辅助科室。咨询电话:0591-88510666